甲氧氯普胺撤药后出现超敏感精神病首次报道
两名男性年龄分别为74岁及65岁,服用甲氧氯普胺治疗胃肠道疾病,突然撤药后出现超敏感精神病。
74岁的男性服用甲氧氯普胺5mg 每日4次,共6个月,然后突然撤药,12小时后患者出现幻觉,变得焦虑不安,出现睡眠障碍。检查发现空腹血糖,血尿素氮及血浆肌酐水平分别为152,25,1.5mg/dl。患者症状持续3天无改善。精神评估发现患者焦虑、易激怒、四肢轻度发颤、幻视、迫害妄想。
患者被诊断为甲氧氯普胺引起的超敏感精神病,接受利司哌酮治疗,症状在3天后改善,继续服用利司哌酮6周。
65岁男性服用甲氧氯普胺5 mg每日4次,共3个月,然后突然撤药,3天后患者出现幻觉。精神评估发现患者焦虑、易激惹、四肢轻度发颤、静坐不能。患者出现幻听、迫害妄想、恶心、头晕。患者被诊断为甲氧氯普胺引起的超敏感精神病,接受利司哌酮治疗,症状在3天后改善,继续服用利司哌酮6周。
WHO药物不良反应资料库有26例甲氧氯普胺撤药引起的精神病的报道。
摘自:《中国药品不良反应通讯》2003年第2期